همراه پزشک

سنگ مثانه

بررسی اجمالی

سنگ های مثانه توده های سختی از مواد معدنی در مثانه شما هستند. آنها وقتی متبلور می شوند و مواد معدنی موجود در ادرار غلیظ را تشکیل می دهند و سنگ ایجاد می کنند. این اتفاق اغلب هنگامی رخ می دهد که در تخلیه کامل مثانه خود مشکل دارید.

سنگ های مثانه کوچک ممکن است بدون درمان از بین بروند ، اما گاهی اوقات سنگ های مثانه نیاز به دارو یا جراحی دارند. بدون درمان ، سنگ های مثانه ممکن است منجر به عفونت و سایر عوارض شوند.

علائم

بعضی اوقات سنگ های مثانه - حتی سنگ های بزرگ - مشکلی ایجاد نمی کنند. اما اگر سنگی دیواره مثانه را تحریک کند یا جریان ادرار را مسدود کند ، علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • درد زیر شکم
  • درد در هنگام ادرار کردن
  • تکرر ادرار
  • مشکل در دفع ادرار یا قطع جریان ادرار
  • خون در ادرار
  • ادرار ابری یا غیر طبیعی تیره رنگ

علل

سیستم ادراری مردانه

سیستم ادراری مردان - که شامل کلیه ها ، حالب ها ، مثانه و مجرای ادرار است - وظیفه دفع مواد زائد از بدن از طریق ادرار را بر عهده دارد. کلیه ها که در قسمت عقب قسمت فوقانی شکم قرار دارند ، با فیلتر کردن مواد زائد و مایع از خون ، ادرار تولید می کنند.

سیستم ادراری زنانه

سیستم ادراری زنان - که شامل کلیه ها ، حالب ها ، مثانه و مجرای ادرار است - وظیفه دفع مواد زائد از بدن از طریق ادرار را بر عهده دارد. کلیه ها که در قسمت عقب قسمت فوقانی شکم قرار دارند ، با فیلتر کردن مواد زائد و مایع از خون ، ادرار تولید می کنند.

هنگامی که مثانه شما کاملاً خالی نشود ، سنگ های مثانه می توانند ایجاد شوند. این باعث می شود ادرار به ادرار غلیظ تبدیل شود و سپس ممکن است متبلور شود و سنگ ایجاد کند.

برخی از عفونت ها می توانند منجر به سنگ مثانه شوند و گاهی اوقات یک بیماری زمینه ای که بر توانایی مثانه در نگه داشتن ، ذخیره یا از بین بردن ادرار تأثیر می گذارد ، می تواند منجر به تشکیل سنگ مثانه شود. هرگونه مواد خارجی موجود در مثانه تمایل به ایجاد سنگ مثانه دارد.

شایعترین شرایط ایجاد سنگ مثانه عبارتند از:

  • بزرگ شدن غده پروستات. بزرگ شدن پروستات (هایپرپلازی خوش خیم پروستات یا BPH) می تواند باعث ایجاد سنگ مثانه در مردان شود. بزرگ شدن پروستات می تواند مانع جریان ادرار شود و از تخلیه کامل مثانه جلوگیری کند.
  • اعصاب آسیب دیده به طور معمول ، اعصاب پیام هایی را از مغز شما به عضلات مثانه منتقل می کنند و عضلات مثانه را به سمت سفت شدن یا آزاد شدن هدایت می کنند. اگر این اعصاب آسیب دیده باشد - از سکته مغزی ، آسیب نخاعی یا مشکل سلامتی دیگر - ممکن است مثانه شما کاملا خالی نشود. این به مثانه نوروژنیک معروف است.

سایر دلایل احتمالی سنگ مثانه عبارتند از:

  • التهاب التهاب مثانه ، که بعضاً در اثر عفونت ادراری یا پرتودرمانی به لگن ایجاد می شود ، می تواند منجر به سنگ مثانه شود.
  • تجهیزات پزشکی. کاتترهای مثانه - لوله های باریکی که از طریق مجرای ادرار برای کمک به تخلیه ادرار از مثانه شما وارد می شوند - ممکن است باعث ایجاد سنگ مثانه شوند. اشیایی که به طور تصادفی به مثانه شما مهاجرت می کنند ، مانند وسایل پیشگیری از بارداری یا استنت ادرار نیز می توانند. کریستالهای معدنی ، که بعداً به سنگ تبدیل می شوند ، تمایل دارند روی سطح این دستگاهها تشکیل شوند.
  • سنگ کلیه . سنگهایی که در کلیه های شما تشکیل می شوند مانند سنگ های مثانه نیستند. آنها به روش های مختلف رشد می کنند. اما سنگ های کوچک کلیه ممکن است از حالب به داخل مثانه شما منتقل شوند و در صورت خارج نشدن ، به سنگ مثانه تبدیل شوند.

عوامل خطر

مردان ، به ویژه افراد بالای 50 سال ، احتمالاً سنگ مثانه دارند.

شرایطی که می تواند خطر سنگ مثانه را افزایش دهد عبارتند از:

  • یک انسداد هر شرایطی که مانع جریان ادرار از مثانه به مجرای ادرار شود - لوله ای که ادرار را از بدن شما خارج می کند - می تواند منجر به تشکیل سنگ مثانه شود. دلایل مختلفی وجود دارد ، اما شایع ترین آن بزرگ شدن پروستات است.
  • آسیب عصبی سکته مغزی ، آسیب های نخاعی ، بیماری پارکینسون ، دیابت ، دیسک فتق و تعدادی از مشکلات دیگر می تواند به اعصاب آسیب رساننده عملکرد مثانه آسیب برساند.

ممکن است آسیب عصبی و شرایطی ایجاد شود که باعث انسداد خروجی مثانه شود. وجود اینها در کنار هم خطر سنگ را بیشتر می کند.

عوارض

سنگ مثانه که عبور نمی کند - حتی آنهایی که علائمی ایجاد نمی کنند - می توانند منجر به عوارضی شوند ، مانند:

  • مشکلات مزمن مثانه. سنگ های مثانه درمان نشده می توانند در درازمدت مشکلات ادراری مانند درد یا تکرر ادرار ایجاد کنند. سنگ های مثانه همچنین می توانند در دهانه محل خروج ادرار از مثانه به مجرای ادرار قرار بگیرند و جریان ادرار را مسدود کنند.
  • عفونت های دستگاه ادراری. عفونت های مکرر باکتریایی در دستگاه ادراری شما ممکن است به دلیل سنگ مثانه ایجاد شود.

جلوگیری

سنگ مثانه معمولاً به دلیل یک بیماری زمینه ای ایجاد می شود که جلوگیری از آن دشوار است ، اما با رعایت این نکات می توانید احتمال سنگ مثانه را کاهش دهید:

  • در مورد علائم غیر معمول ادرار به پزشک خود بگویید. تشخیص و درمان به موقع پروستات بزرگ شده یا یک بیماری اورولوژیک دیگر ممکن است خطر ابتلا به سنگ مثانه را کاهش دهد.
  • به مقدار زیاد مایعات بنوشید. نوشیدن مایعات بیشتر ، به خصوص آب ، ممکن است به جلوگیری از سنگ مثانه کمک کند زیرا مایعات غلظت مواد معدنی را در مثانه شما رقیق می کنند. میزان آب مصرفی شما به سن ، اندازه ، سلامتی و سطح فعالیت شما بستگی دارد. از پزشک خود بپرسید که مقدار مایعات مناسب شما چیست.

تشخیص

تشخیص سنگ مثانه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • معاینه بدنی پزشک شما احتمالاً قسمت تحتانی شکم شما را حس خواهد کرد تا ببینید آیا مثانه شما بزرگ شده است (متسع شده است) یا ممکن است معاینه مقعدی را برای تعیین بزرگ شدن پروستات انجام دهد. در مورد علائم و نشانه های ادراری که دارید نیز بحث خواهید کرد.
  • آزمایش ادرار ممکن است نمونه ای از ادرار شما جمع آوری و از نظر مقدار میکروسکوپی خون ، باکتری و مواد معدنی متبلور مورد بررسی قرار گیرد. آزمایش ادرار همچنین به دنبال عفونت ادراری است که می تواند باعث ایجاد یا ایجاد سنگ مثانه شود.
  • سی تی اسکن. CT از اشعه ایکس و رایانه برای اسکن سریع و تهیه تصاویر واضح از قسمت داخلی بدن شما استفاده می کند. CT می تواند سنگهای بسیار کوچک را نیز تشخیص دهد. این یکی از حساس ترین آزمایش ها برای شناسایی انواع سنگ مثانه است.
  • سونوگرافی. این آزمایش امواج صوتی را از اندام ها و دیگر ساختارهای بدن شما باز می گرداند تا تصاویری ایجاد کند که به تشخیص سنگ مثانه کمک می کند.
  • اشعه ایکس. اشعه ایکس از کلیه ها ، حالب ها و مثانه به پزشک کمک می کند که شما سنگ مثانه داشته باشید یا خیر. برخی از انواع سنگها در اشعه ایکس معمولی دیده نمی شوند.

رفتار

نوشیدن مقدار زیادی آب ممکن است به عبور یک سنگ کوچک به صورت طبیعی کمک کند. اما ، از آنجا که سنگهای مثانه اغلب به دلیل مشکل در تخلیه کامل مثانه شما ایجاد می شوند ، ممکن است آب اضافی برای عبور سنگ کافی نباشد.

بیشتر اوقات ، شما باید سنگ ها را بردارید. چند راه برای انجام این کار وجود دارد.

سنگ شکنی از هم جدا

در یک روش ، ابتدا داروی بی حسی یا بیهوشی عمومی به شما داده می شود تا بیهوش شوید. پس از آن ، یک لوله کوچک با انتهای دوربین در مثانه قرار داده می شود تا پزشک بتواند سنگ را ببیند. سپس ، لیزر ، سونوگرافی یا سایر دستگاه ها سنگ را به قطعات کوچک شکسته و از مثانه خارج می کنند.

عمل جراحی برای برداشتن

گاهی اوقات ، سنگ مثانه بزرگ یا تجزیه آن بسیار سخت است. در این موارد ، پزشک شما سنگهای مثانه شما را با جراحی خارج می کند.

اگر سنگ های مثانه شما در نتیجه انسداد دهانه مثانه یا بزرگ شدن پروستات است ، این مشکلات باید همزمان با سنگ های مثانه درمان شوند ، به طور معمول با جراحی.

پزشکی جایگزین

هیچ مدرکی وجود ندارد که داروهای گیاهی بتوانند سنگ مثانه را از بین ببرند. این سنگها فوق العاده سخت هستند و معمولاً برای از بین بردن آنها به لیزر ، سونوگرافی یا سایر روشها نیاز است. همیشه قبل از هر داروی درمانی جایگزین با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید بی خطر است و مشکلی برای سایر داروهای مصرفی شما ایجاد نمی کند.

آماده شدن برای قرار شما

اگر علائم و نشانه هایی از سنگ مثانه دارید ، احتمالاً ابتدا به پزشک مراقبت های اولیه مراجعه می کنید. سپس ممکن است شما به پزشکی متخصص در زمینه درمان اختلالات دستگاه ادراری (اورولوژیست) ارجاع شوید.

آنچه شما می توانید انجام دهید

برای آماده شدن برای قرار ملاقات خود ، لیستی از این موارد تهیه کنید:

  • هر علامتی که تجربه می کنید ، از جمله مواردی که ممکن است با شرایط شما ارتباطی نداشته باشند
  • اطلاعات شخصی کلیدی ، از جمله استرسهای عمده یا تغییرات زندگی اخیر
  • همه داروهایی که مصرف می کنید ، و همچنین هرگونه ویتامین یا مکمل

علاوه بر این:

  • از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. س ifال کنید آیا کاری لازم است از قبل انجام دهید ، مانند محدود کردن رژیم غذایی.
  • از یکی از اعضای خانواده یا دوستتان بخواهید که با شما بیاید. ممکن است شخصی که شما را همراهی می کند اطلاعاتی را فراموش کرده یا فراموش کرده باشید.

همچنین بهتر است لیستی از سوالات را برای پزشک خود تهیه کنید. در مورد سنگ مثانه ، برخی از سوالات اساسی که باید بپرسید عبارتند از:

  • آیا ممکن است سنگ های مثانه من بدون درمان از بین برود؟
  • در غیر این صورت ، آیا باید آنها را حذف کرد و بهترین روش چیست؟
  • خطرات درمانی که شما پیشنهاد می کنید چیست؟
  • اگر سنگ ها برداشته نشوند چه اتفاقی می افتد؟
  • آیا دارویی وجود دارد که بتوانم سنگ مثانه را از بین ببرم؟
  • چگونه می توانم جلوی بازگشت آنها را بگیرم؟
  • من شرایط سلامتی دیگری دارم چگونه می توانم این شرایط را به بهترین وجه با هم مدیریت کنم؟
  • آیا محدودیت های غذایی وجود دارد که لازم باشد آنها را دنبال کنم؟
  • آیا سنگها برمی گردند؟
  • آیا مواد چاپی دارید که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در پرسیدن سوالات اضافی که ممکن است در هنگام قرار ملاقات شما پیش بیاید تردید نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً چندین سوال از شما می پرسد ، مانند:

  • چه زمانی علائم را تجربه کردید؟
  • آیا علائم شما مداوم بوده است یا گاه به گاه؟
  • علائم شما چقدر شدید است؟
  • آیا تب یا لرز داشته اید؟
  • آیا به نظر می رسد که چیزی علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • آیا چیزی علائم شما را بدتر می کند؟